隨著社會的進步，人類壽命的延長，老年人逐漸增多?，F(xiàn)在我國已成為世界上人口老齡化速度最快的國家之一，已有1/4的省市老年人（≥60歲）超過總?cè)丝诘?10%川。老年人隨著年齡的增長而逐漸衰老，身體臟器及感覺器官的功能均有不同程度的老化、功能下降，隨之出現(xiàn)一系列與衰老有關(guān)的生理改變，如皮膚皺紋、頭發(fā)變白、骨質(zhì)疏松以及系統(tǒng)功能減退等。同時，也伴隨著不同程度的心理衰老，形成特有的心理特征。因此掌握老年人的心理特點，研究和分析他們的心理狀況，采取有效的心理護理措施進行護理指導，對提高老年人的心理健康水平和生存質(zhì)量顯得尤為重要。 本文從分析老年心理健康問題的角度，探討針對老年人心理護理的對策。1 老年人的心理分型
老年期是人生中的一個特殊時期，老年人的生理功能明顯減退，各類疾病尤其是慢性疾病發(fā)病率顯著上升。根據(jù)老年人的這些心理上的改變，可將老年人的心理分為以下七種類型;1.1 孤獨型 老年人由于喪偶、獨居、離退休、人際交往減少，社會及家庭地位改變，身體心理及其它原因?qū)е碌男袆咏煌环奖?，使老年人感到空虛寂寞，心理上往往產(chǎn)生隔絕感、自卑感或孤獨感。
1.2 失落型 老年人由于社會角色的改變，心理上會產(chǎn)生一種失落感，表現(xiàn)出;自制力減弱，沉默寡語，表情淡漠，情緒低落，凡事都無動于衷，性格急躁、易怒，心悸，失眠。
1.3 依賴型 老年人隨著年齡的增長，對家庭、子女的依賴也越來越多、越來越強烈，他們渴望能得到家人的陪伴和子女的照料，表現(xiàn)為希望陪伴、守護，害怕孤獨P。
1.4 癡呆型 老年癡呆是老年人?；嫉囊活惵?、進行性精神衰退疾病，其病程隱蔽，進展緩慢，將成為嚴重的社會問題
和家庭問題。表現(xiàn)為整個心理功能的衰退，智力低下，喪失自理能力，精神失常。
1.5 恐懼型 老年人由于擔心患病和死亡，自理能力下降以及給心理加重負擔等問題的發(fā)生，心理上會產(chǎn)生憂慮感或恐懼感，從而表現(xiàn)出冷漠或急躁的情緒，有的老人雖然身體已經(jīng)感覺不舒服，但考慮到自己的經(jīng)濟狀況不是很好，又不愿給兒女增加經(jīng)濟負擔，所以耽誤了最佳的治療時期，使身體雪上加霜，增加了心理上的恐懼感。
1.6 抑郁型 抑郁是老年人常見的情緒和心理失調(diào)，隨著老年人的逐漸衰老，情緒變化也日益明顯，有的老年人甚至有輕生的念頭。從而心理產(chǎn)生恐懼抑郁心理，有的老年人由于退休后生活方式的改變，社會交往減少，缺乏歸屬感，造成心情抑郁，遇事灰心，悲觀失望。
1.7 健忘型 老年人的年齡逐漸增加，身體日漸衰老，智力水平也會隨之下降，記憶力衰退。表現(xiàn)為近期記憶力減退，常出現(xiàn)健忘的現(xiàn)象。2 老年人的心理護理
要做好老年人的心理護理，不僅要了解老年人的心理，而且要善于對老年人心理做出正確診斷，給予心理治療，針對老年人個體差異及疾病階段所表現(xiàn)的不同心理，遵循心理護理程序?qū)嵤┯行У男睦碜o理。
2.1 對老年人進行細致的心理評估 護士應(yīng)耐心細致觀察了解老年人的性格、愛好，病情變化和家庭環(huán)境情況，收集老年人的心理信息，掌握其心理活動，以便有針對性的開展個體化心理護理。
2.2 與老年人誠摯的交談是心理護理的重要手段 通過交談可以交流情感，協(xié)調(diào)關(guān)系，滿足需要，消減孤寂感，幫助他們正視現(xiàn)實，堅定與疾病作斗爭的信心。
2.3 努力消除抑郁、焦慮、孤獨情緒對老年人的影響 由于老年人依賴性強，易孤獨，子女平日工作忙，只能利用業(yè)余時間陪伴，尤其是喪偶老人，他們有"感情饑餓"現(xiàn)象，特別需要護士關(guān)心，所以護士要有耐心，盡可能多地與他們交談，耐心聽取他們的意見和建議，使他們在心理上得到滿足，對護理人員產(chǎn)生信賴，培養(yǎng)多種興趣，豐富生活內(nèi)容，調(diào)節(jié)緊張情緒，消除孤獨寂寞心理，增強戰(zhàn)勝疾病，恢復健康的信心，保持精神愉快的良好心理狀態(tài)。
2.4 積極維護老年人的最佳心理狀態(tài) 由于老年人的生理功能及性格出現(xiàn)明顯變化，我們時時、處處、事事給予理解、尊重、同情、體貼，以科學態(tài)度給予實事求是的解答，以維護老年人的最佳心理狀態(tài)。
2.5 對老年患者的尊重是護理人員的品德 護士的一言一行，一舉一動，甚至一個微小的動作都會對患者的情緒、心理狀態(tài)起著重要影響，我們每個護士都應(yīng)具有高尚的道德情操，以端正的儀表，莊重的神態(tài)來影響患者的情緒，以高度的責任心，較豐富的護理知識和精湛的護理技能取得老年患者的信任，從心理上使老年患者戰(zhàn)勝疾病，從而使他們的病體早日康復。3 體會
心理護理對于疾病向好的方向轉(zhuǎn)歸，起著積極的作用。在對老年人心理護理過程中，要特別注意以下幾點。
3.1 尊敬老年人 老年人突出的心理需求是受重視和尊敬，因此護士稱呼老年人要有尊敬之意，言談舉止要考慮老年人的感受，耐心地與之溝通，老年人喜歡談及往事，切忌生硬打斷，而且聽其講話應(yīng)專心，回答詢問要慢而響亮、清晰。3.2 關(guān)心老年人 對老年人需給予其精神支持和無微不至的生活照顧。老年人因病住院，可因原已習慣的生活方式改變而感到不方便，但又不肯經(jīng)常求助他人，因此老年人的住院生活更需要得到護士的細心關(guān)照。護理老年人除勤快、細心、耐心、周到、不怕麻煩，還要充分考慮其特點和習慣，如把物品放在老年人易于取到之處，考慮老人飲食特點的同時盡量滿足老人的口味，不勉強老年人接受不喜歡的食物，安排好老人的休息睡眠。此外，病室設(shè)備和布置也需考慮老年人的需要，如病室放置輪椅，走廊和清潔室設(shè)有扶手，地面干燥不滑等。
3.3 調(diào)節(jié)老年人情緒 安排老年人參加些集體運動，如室外散步、打太極拳、練氣功等，可起到調(diào)節(jié)老年人情緒、克服孤獨感之功效。對老年人獨特的不良行為如易忘事、刻板、古怪等，可在短期內(nèi)有所改變的，應(yīng)積極給予幫助，如幫助老年人制定日常生活時刻表，按時提醒，以保持其日常生活的計劃性。
3.4 加強社會聯(lián)系 老年人獨居缺乏照顧，往往會造成老年人性情孤僻、焦慮、多疑等心理因素及社會心理因素，嚴重影響老年人的身心健康。因此，老年人保持良好的心態(tài)，加強社會聯(lián)系，避免孤獨就尤為重要。熱愛社會，關(guān)心公益，積極參加有意義的豐富多彩的社會活動，使他們認識到自己在社會中的價值。鼓勵其老友、老同事及單位同志前來看望，也可安排老人的交談活動。
做好老年患者的心理護理是我們義不容辭的責任，也是護理工作的重要組成部分，我們不僅要有熟練的技術(shù)和豐富的心理學知識，還要有崇高的道德修養(yǎng)和無私的奉獻精神。在護理過程中，護理人員利用護患之間的年齡懸殊，充分運用角色互換，言談舉止之間都體現(xiàn)出護理人員對老年人的積極影響，因此，護士要針對老年人不同的心理，靈活、準確地運用心理學知識和技能，提高老年人的健康狀況。這樣才能做好老年患者的心理護理，為老年人早日康復創(chuàng)造一個良好的醫(yī)療、心理和社會環(huán)境。
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