1 研究方法
本文于我院隨機(jī)抽取符合調(diào)查要求的住院待產(chǎn)孕婦 50 例為研究對象。在調(diào)查前，調(diào)查員先向被調(diào)查者按統(tǒng)一指導(dǎo)語講明目的和要求，然后由被調(diào)查者在現(xiàn)場自行記錄，1小時(shí)內(nèi)收回問卷，隨即調(diào)查員對問卷內(nèi)容進(jìn)行檢查，遺漏項(xiàng)目現(xiàn)場填補(bǔ)，如有疑問現(xiàn)場詢問核實(shí)，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)糾正。研究者于孕婦分娩后通過查閱病歷獲取孕婦分娩結(jié)局資料。收集數(shù)據(jù)時(shí)，及時(shí)查漏補(bǔ)缺。在資料的錄入和分析過程中，在統(tǒng)計(jì)學(xué)專家的指導(dǎo)下，完成數(shù)據(jù)庫的建立、數(shù)據(jù)錄入、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的工作。研究者本人利用 EPidata 建立數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)經(jīng)2 人核查無誤后，采用雙人雙份輸入形式，對兩遍輸入不一致的數(shù)據(jù)，由研究者對照原數(shù)據(jù)進(jìn)行修改，用 SPSS16 進(jìn)行整理和分析，并進(jìn)行邏輯糾錯(cuò)。
2研究結(jié)果
2.1 孕婦產(chǎn)前心理壓力狀況 通過調(diào)查分析，得出孕婦總壓力得分為1.63 士 0.37），為輕度水平。妊娠壓力量表各因子得分情況，見表1所示。隨著預(yù)產(chǎn)期的來臨，許多孕婦對分娩的恐懼和壓力非常大，容易產(chǎn)生心理沖突，因而造成心理壓力迅速升高。但是，本次研究發(fā)現(xiàn)，孕婦的總體心理壓力得分為（1.63 士0.37），只是處于輕度水平。原因主要是，隨著生活水平和文化素質(zhì)的提高，孕產(chǎn)婦自我保健意識(shí)加強(qiáng)，她們通過多種渠道獲取孕期保健信息，對減少一些不必要的擔(dān)心有幫助;另一方面，可能與近年來母嬰保健水平不斷提高，孕期健康教育的普及有關(guān)，本研究中孕婦大都參加過孕婦學(xué)校，接受過孕期保健知識(shí)教育，對妊娠和分娩過程了解一些和了解較全面的占81.24%，因而孕婦心理壓力水平較低。
2.2 孕婦排序前 10 位的心理壓力源 本文所調(diào)查的孕婦的心理壓力源排序在前 10 位的情況，見表2 所示。
本文調(diào)查發(fā)現(xiàn)，排序前 5 位的心理壓力源分別是∶害怕生產(chǎn)時(shí)痛疼難忍;擔(dān)心嬰兒是否正常出生;擔(dān)心嬰兒不健康;擔(dān)心分娩可能會(huì)出現(xiàn)意外或剖宮產(chǎn);擔(dān)心本人分娩是否安全。因此，針對孕婦的這一心理特點(diǎn)，臨床工作者應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前宣教，通過孕婦學(xué)校講解妊娠分娩知識(shí)及過程、鎮(zhèn)痛分娩及減輕疼痛的方法等，讓孕婦理解分娩過程是一個(gè)正常的生理過程，減低其對分娩的恐懼，降低其心理壓力。在產(chǎn)科推行人性化服務(wù)模式，開展導(dǎo)樂分娩、陪伴分娩、鎮(zhèn)痛分娩，為產(chǎn)婦提供生理和心理上的支持，降低其心理壓力，保障母嬰安全。
2.3 孕婦產(chǎn)前焦慮與心理壓力的關(guān)系 孕婦產(chǎn)前焦慮與心理壓力的水平正相關(guān)，具體分析見表 3。本文研究發(fā)現(xiàn)，孕婦懷孕期間的總壓力、壓力因子1、壓力因子
2、壓力因子3、其他因子與狀態(tài)焦慮存在相關(guān)性，說明孕婦的壓力可能是導(dǎo)致焦慮的原因之一。由于妊娠分娩結(jié)局的不確定性，產(chǎn)婦對產(chǎn)痛的恐懼、對及孩子安全的擔(dān)心等因素，使得絕大多數(shù)產(chǎn)婦背負(fù)著巨大的心理負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生不同程度的焦慮情緒。證實(shí)了孕婦的壓力可增加產(chǎn)前焦慮水平。由此提示臨床工作中應(yīng)大力加強(qiáng)產(chǎn)前教育，針對孕婦個(gè)體不同情況，提供妊娠分娩知識(shí)，讓其正確認(rèn)識(shí)妊娠分娩，減輕孕婦心理壓力，從而有利于降低孕婦焦慮水平。
