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臨床醫(yī)學(xué)研究
孕產(chǎn)婦心理變化及護(hù)理
孕產(chǎn)期心理方向 2019-10-24 08:32
      一.孕產(chǎn)婦心理變化
       1.分娩前心理狀態(tài) .
       1.1  擔(dān)心
         由于優(yōu)生優(yōu)育的觀 念,大多數(shù)的孕婦及家屬對于胎 兒的生長發(fā)育寄予了極高的希 望,非常注重胎兒期,經(jīng)常詢問 孕婦需要補(bǔ)充什么營養(yǎng),做什么 檢查,胎兒是否畸形等。此類心 態(tài)約占所檢孕婦的60%。
       1.2. 緊張、恐懼 
         第一胎妊娠 者.缺少必要的分娩知識,認(rèn)為 分娩是一個極其疼痛與難受的 過程,在正規(guī)宮縮未開始之前, 造成緊張、恐懼心理。此種心理狀態(tài)約占所檢孕婦的40%。
       1.3.焦慮、急躁 
        來我院分娩的 產(chǎn)婦約85%是初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)后, 隨著宮縮陣痛的開始及頻發(fā),產(chǎn) 婦都會有不同程度的焦慮心 理。尤其是在分娩過程中出現(xiàn) 產(chǎn)程進(jìn)展緩慢、胎兒宮內(nèi)窘迫等 異常情況時,產(chǎn)婦的焦慮、急躁 心理更為突出,具有此種心態(tài)者 約占10%。
       2.分娩后心理狀態(tài)
       2.1激動、喜悅
        產(chǎn)婦分娩后成 了母親,完成了人生一大使命, 看見健康可愛的小寶寶心情愉 快。可出現(xiàn)過于激動的心態(tài),影 響產(chǎn)后休息,筋疲力盡,有的影 響子宮復(fù)舊、乳汁分泌等。
       2.2沮喪、苦惱
       某些產(chǎn)婦受傳 統(tǒng)觀念的影響.對嬰兒的性別特 別在意,有時會出現(xiàn)苦惱和沮喪 情緒,導(dǎo)致產(chǎn)后大出血的發(fā)生。 有的產(chǎn)婦家屬因嬰兒性別與所 期待的不同而心里苦惱,造成對 產(chǎn)婦飲食照料不周,甚至感情疏遠(yuǎn)。而致產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁。
      二.護(hù)理對策
       1.抓住產(chǎn)檢有利時機(jī).做好孕 產(chǎn)婦心理護(hù)理
        要求孕婦孕3個 月開始按時來院進(jìn)行產(chǎn)檢,此時 除一般產(chǎn)檢外,為滿足孕產(chǎn)婦的 心理需求.同時進(jìn)行孕期衛(wèi)生知 識的宣傳和分娩時期的注意事 項指導(dǎo)。幫助和教育孕產(chǎn)婦做 好自我監(jiān)護(hù),根據(jù)不同的知識層 次,給予不同的心理巰導(dǎo)。有條 件者,最好給予胎教,減少其不 必要的心理負(fù)擔(dān)。
        2.待產(chǎn)期間是消除產(chǎn)婦緊張恐 懼心理的關(guān)鍵
        入院時醫(yī)務(wù)人員 態(tài)度和藹,熱情接待,給產(chǎn)婦以親 切感,并與產(chǎn)婦進(jìn)行語言溝通,詳 細(xì)介紹分娩過程。以關(guān)心、體貼 的服務(wù)態(tài)度對孕產(chǎn)婦進(jìn)行生活護(hù) 理、皮膚護(hù)理,聽胎心,查胎血,取 得產(chǎn)婦及家屬的信任。營造溫馨 病房.溫馨氣氛,采用康樂待產(chǎn), 消除產(chǎn)婦的緊張、抵觸心理,適時 給予觀看話潑可愛新生兒形象和 新生兒護(hù)理與母乳喂養(yǎng)錄像,為分娩及產(chǎn)后做準(zhǔn)備。
        3.良好的分娩環(huán)境和周到的服 務(wù)是消除產(chǎn)婦分娩痛苦心理的重 要環(huán)節(jié)
        產(chǎn)婦進(jìn)入分娩狀態(tài)后, 要經(jīng)常觀看產(chǎn)程.檢查胎位、胎 心。產(chǎn)房要整潔、舒適。如放些鮮 花.播放音樂等,使產(chǎn)婦進(jìn)人產(chǎn) 房后能在輕松愉快的氣氛中縮 短第一、第二產(chǎn)程。針對產(chǎn)婦的 緊張情緒,醫(yī)務(wù)人員要多做精力分散工作,邊交流邊以輕柔的動 作按摩孕婦的腰部。撫摸可以 緩解宮縮痛,更重要的是使孕婦 的依賴心理得到滿足,促使情緒 安定、放松。
       4.把握產(chǎn)后心態(tài)及周密的護(hù)理是確保母嬰健康的重要措施
        分 娩后更應(yīng)關(guān)心產(chǎn)婦的心態(tài),及時告 訴產(chǎn)婦嬰兒的出生時間、體重、性 別,使之情緒安定,做好早吸吮及肌膚接觸.培養(yǎng)母子感情。分娩結(jié) 束后,母嬰同室,并取得家屬的配 合,用鮮花來迎接母嬰平安返回。 產(chǎn)后還應(yīng)向產(chǎn)婦宣教個人衛(wèi)生、飲 食調(diào)配、母乳喂養(yǎng)等,以確保母嬰 的健康。
       5.心理護(hù)理是通過護(hù)理人員的 語言、行為、態(tài)度來進(jìn)行的。
        良好的服務(wù)態(tài)度、親切和藹的語言和 恰當(dāng)?shù)男袨榭梢愿纳圃挟a(chǎn)婦的心 理狀態(tài),減輕患者的痛苦,及時準(zhǔn) 確掌握患者的心態(tài)。并有針對性 地進(jìn)行心理指導(dǎo),有利于孕產(chǎn)婦 順利分娩,有利于提高產(chǎn)科質(zhì)量。
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